Endokarditt er betennelse i vevet på innsiden av hjertet, spesielt hjerteventilene. Det er vanligvis forårsaket av en infeksjon i en annen del av kroppen som spres gjennom blodet til den når hjertet og kan derfor også bli kjent som infeksiv endokarditt.
Fordi det ofte skyldes bakterier, blir endokarditt vanligvis behandlet med bruk av antibiotika som administreres direkte i venen. Men hvis du har en annen årsak, kan endokarditt også behandles med antifungaler eller bare antiinflammatoriske legemidler for å lindre ubehag. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, kan du likevel bli bedt om å bli tatt inn på sykehuset.
Se hvordan behandlingen av bakteriell endokarditt er gjort.
Viktigste symptomer
Symptomer på endokarditt kan virke sakte over tid, og det er derfor ofte ikke lett å identifisere. De vanligste inkluderer:
- Vedvarende feber og kuldegysninger;
- Overdreven svette og generell ubehag
- Blek hud;
- Smerte i muskler og ledd;
- Kvalme og nedsatt appetitt;
- Hovne føtter og ben;
- Vedvarende hoste og kortpustethet.
I sjeldne tilfeller kan andre symptomer som vekttap, tilstedeværelse av blod i urinen og økt følsomhet mot venstre side av magen over milten fortsatt forekomme.
Disse symptomene kan imidlertid variere sterkt spesielt i forhold til årsaken til endokarditt. Så når et hjerteproblem mistenkes, er det svært viktig å konsultere en kardiolog raskt eller gå til sykehuset for diagnostiske tester som elektrokardiogrammet og bekrefte at det er et problem som trenger behandling.
Se 12 andre symptomer som kan indikere et hjerteproblem.
Hvordan bekrefte diagnosen
Diagnosen av endokarditt kan gjøres av en kardiolog. Vanligvis begynner evaluering med evaluering av symptomer og auskultasjon av hjertefunksjon, men det er også nødvendig å gjøre noen diagnostiske tester som ekkokardiogram, elektrokardiogram, røntgenstråle og blodprøver.
Mulige årsaker til endokarditt
Hovedårsaken til endokarditt er infeksjon av bakterier, som kan være tilstede i kroppen på grunn av en infeksjon andre steder i kroppen, for eksempel en tann eller et hudssår, for eksempel. Når immunforsvaret ikke klarer å bekjempe disse bakteriene, kan de spre seg gjennom blodet og nå hjertet og forårsake betennelse.
Dermed kan bakterier, sopp og virus også påvirke hjertet, noe som resulterer i endokarditt, men behandlingen foregår annerledes. Noen av de vanligste måtene å utvikle endokarditt inkluderer:
- Ha magesår eller en infeksjon i tannen;
- Fang en seksuelt overførbar sykdom;
- Å ha et infisert sår på huden;
- Bruk en forurenset nål;
- Bruk et urinkateter i lang tid.
Ikke alle utvikler endokarditt, fordi immunsystemet er i stand til å bekjempe de fleste av disse mikroorganismer, men eldre, barn eller personer med autoimmune sykdommer har større risiko.
Hovedtyper av endokarditt
Typer endokarditt er relatert til årsaken som oppsto og er klassifisert i:
- Infektiv endokarditt: når det er forårsaket av bakterier i hjertet eller sopp i kroppen, forårsaker infeksjoner;
- Ikke-infeksiøs endokarditt eller endokarditt marantica: når det oppstår som konsekvens av flere problemer, for eksempel kreft, revmatisk feber eller autoimmune sykdommer.
Når det gjelder infeksiøs endokarditt, som er den vanligste, når den er forårsaket av bakterier, har den navnet bakteriell endokarditt, når det er forårsaket av sopp, kalles soppendokarditt.
Når det er forårsaket av revmatisk feber, heter den av revmatisk endokarditt, og når den er forårsaket av lupus, kalles den endokarditt av Libman Sacks.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Behandling for endokarditt er ved intravenøse antibiotika eller antifungale midler i minst 4 til 6 uker. For å lindre symptomene, foreskrives antiinflammatoriske midler, feberhjelp og i noen tilfeller kortikosteroider.
I tilfeller der ødeleggelse av hjerteventilen ved infeksjonen oppstår, kan det være nødvendig med kirurgi for å erstatte ventilen som er skadet av en protese som kan være biologisk eller metallisk.
Ubehandlet endokarditt kan føre til komplikasjoner som hjertesvikt, hjerneslag, hjerneslag, lungeemboli eller nyreproblemer som kan utvikle seg til akutt nyresvikt.
