Retinitt, også kalt retinose, omfatter et sett med sykdommer som påvirker retina, en viktig del av øyets fundus som inneholder celler som er ansvarlige for å ta bilder. Det forårsaker symptomer som gradvis tap av syn og evnen til å skille farger, og kan til og med føre til blindhet.
Den viktigste årsaken er retinitis pigmentosa, degenerativ sykdom som fører til gradvis synvisttab, oftest forårsaket av en genetisk og arvelig sykdom. I tillegg kan andre mulige årsaker til retinitt omfatte infeksjoner, som cytomegalovirus, herpes, meslinger, syfilis eller sopp, traumer i øynene og giftig virkning av noen medisiner som klokokin eller klorpromazin.
Selv om det ikke har noen kur, er det mulig å behandle denne sykdommen, som avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av skaden, og kan innebære beskyttelse mot solstråling og tilskudd av vitamin A og omega 3.
Hvordan identifisere
Pigmentær retinitt påvirker funksjonen til fotoreceptorceller, kalt kjegler og stenger, som fanger bildene i farger og i mørke omgivelser.
Det kan påvirke 1 eller begge øyne, og de viktigste symptomene som kan oppstå er:
- Sløret syn
- Redusert eller endret visuell evne, spesielt i dårlig opplyste omgivelser;
- Nattblindhet;
- Tap av perifert syn eller endret synsfelt;
- Retinal frigjøring kan forekomme;
- Det kan være betennelse i andre deler av øynene, spesielt hvis det er av smittsom årsak.
Tap av syn kan gradvis forverres, med en hastighet som varierer avhengig av årsaken, og kan til og med føre til blindhet i det berørte øyet, også kalt amaurose. I tillegg kan retinitt vises i alle aldre, fra fødsel til voksen alder, som varierer etter årsaken.
Hvordan bekrefte
Undersøkelsen som oppdager retinitt er den ene av bunnen av øyet, laget av øyeologen, som oppdager noen mørke pigmenter i øynene, i form av edderkopp.
I tillegg kan noen tester som kan hjelpe diagnosen være visjon, farge og synsfelt, øyeeksamen og retinografi, for eksempel.
Hovedårsaker
Pigmentær retinitt skyldes hovedsakelig arvelige sykdommer som overføres fra foreldre til avkom, og denne genetiske arven kan oppstå på tre måter:
- Autosomal dominant : hvor det er nok bare en av foreldrene til å overføre til barnet for å bli berørt;
- Autosomal recessiv : der det er nødvendig at begge foreldrene overfører genet slik at barnet blir rammet;
- Koblet til X-kromosomet : Overført av morsgener, med kvinner som bærer det berørte genet, men overfører sykdommen hovedsakelig til hannens avkom.
I tillegg kan denne sykdommen føre til syndrom, som i tillegg til å påvirke øynene, kan kompromittere andre organer og kroppsfunksjoner. Noen eksempler inkluderer Usher syndrom, Bardet-Biedl syndrom, Leber's Congenital Amaurosis eller Stargardts sykdom, for eksempel.
Andre typer retinitt
Retinitt kan også være forårsaket av en form for betennelse i netthinnen, for eksempel infeksjoner, bruk av medisiner og til og med slag i øynene. Som synshemming, i disse tilfellene, er stabil og kontrollerbar med behandling, kalles denne tilstanden også for pigmentær pseudo-retinitt.
Noen av hovedårsakene er:
- Infeksjon med cytomegalovirusviruset, eller CMV, som smitter øynene til mennesker med noe nedsatt immunitet, som for eksempel med AIDS, og blir behandlet med antivirale midler som for eksempel Ganciclovir eller Fodcarnet.
- Andre virusinfeksjoner, som i alvorlige former for herpes, meslinger, røde hunder og vannkopper, bakterier som Treponema pallidum, som forårsaker syfilis, parasitter som Toxoplasma gondii, som forårsaker toksoplasmose og sopp som Candida.
- Bruk av giftige stoffer, for eksempel klokokin, klorpromazin, tamoxifen, tioridazin og indometacin, som er rettsmidler som genererer behovet for oftalmologisk oppfølging under bruk;
- Bump i øynene, ved et traume eller en ulykke, som kan kompromittere funksjonen til netthinnen.
Denne typen retinitt er sjeldnere enn arvelig retinitt, og påvirker vanligvis bare ett øye.
Hvordan er behandlingen ferdig?
Det er ingen kur mot retinitt, men noen oftalmologistbaserte behandlinger kan bidra til å kontrollere og forebygge sykdomsprogresjon, for eksempel vitamin A, beta-karoten, og omega-3-tilskudd.
Det er også viktig å gi beskyttelse mot eksponering for kort bølgelengde lys ved bruk av UV-A beskyttelsesbriller og B-blokkere for å forhindre akselerasjon av sykdommen.
Bare ved infeksjonelle årsaker er det mulig å bruke medisiner som antibiotika og antivirale midler, for å kurere infeksjonen og å redusere skaden på netthinnen.
I tillegg, hvis synsfare allerede har skjedd, kan øyeleggen lede hjelp som forstørrelsesglass og datautstyr som kan være nyttige for å forbedre livskvaliteten til disse menneskene.
