Cerebral blødning er en type slag, også kalt stroke, der blødning oppstår rundt eller inne i hjernen på grunn av brudd på et blodkar, vanligvis en hjernearterie. Lær mer om hemorragisk hjerneslag.
Det er en alvorlig hendelse, vanligvis forårsaket av et slag mot hodet, noe som kan føre til en tilstand av dyp bevisstløshet, samt kvalme, oppkast, nedsatt hjertefrekvens og tap av balanse.
Diagnosen er laget av avbildningstester, for eksempel computertomografi, magnetisk resonans og angiografi med eller uten kontrast. I andre tilfeller kan legen fortsatt kreve lumbal punktering.
Behandlingen av cerebral blødning er vanligvis kirurgisk, og tar sikte på å fjerne blod og blodpropp for å senke trykket i hjernen forårsaket av blødning.
Viktigste symptomer
Symptomene på hjerneblødning er avhengig av blødningens størrelse og er vanligvis:
- Alvorlig hodepine som kan vare i dager;
- Nummenhet eller kribling i noen del av kroppen;
- oppkast;
- Tap av balanse;
- Skjelving i hender;
- Redusert hjertefrekvens;
- Generell svakhet;
- Hevelse av en del av optisk nerve, noe som kan føre til mørk syn i noen sekunder, nedsatt syn eller blindhet;
Ved mer alvorlige forhold kan det være plutselige epileptiske anfall eller dypt og langvarig bevissthetstap hvor personen ikke kan reagere på stimuli.
Blir hjerneblødning etterfølgere?
Etter blødning kan enkelte mennesker ha følelser som vanskeligheter med å snakke, svelge, gå, utføre daglige aktiviteter eller være lammet.
Så snart begynnelsen av de første symptomene på hjerneblødning oppstår, bør man straks gå til legen, slik at behandlingen kan påbegynnes, ettersom alvorlighetsgraden av følgerne avhenger av graden av blødning.
Den beste måten å unngå forekomsten av cerebral blødning og følgelig dens oppfølginger, er å utføre fysiske aktiviteter og ha et sunt og balansert kosthold, lite fett og salt.
Årsaker til hjerneblødning
Hovedårsaken til hjerneblødning er hodetrauma, men det er andre forhold som kan favorisere blødning, for eksempel:
- Høyt trykk;
- Genetiske faktorer;
- Alkoholforbruk;
- Bruk av rusmidler, som kokain og amfetamin;
- Amyloid angiopati, som er betennelsen i små kar i hjernen;
- Blodsykdommer, som trombocytemi og hemofili, som gjør koagulasjonsprosessen vanskelig;
- Bruk av antikoagulantia, da de vanskeliggjør koagulasjon, noe som kan favorisere blødning;
- Hjernetumorer.
En annen vanlig årsak til cerebral blødning er aneurisme, som er dilatasjon i et blodkar. Denne utvidelsen fører til at veggene i dette fartøyet blir tynne og skjøre, og kan briste når som helst, med blødning.
Det vanligste symptomet på aneurysmen er hodepine. Noen rapporterer å føle hodene deres varme, som om det er en slags lekkasje. Lær mer om tegn og behandling av hjerneaneurisme.
Hvordan blir diagnosen gjort?
Diagnosen er laget ved å utføre avbildningstester, for eksempel magnetisk resonans, computertomografi og angiografi med eller uten kontrast.
Magnetic resonance imaging muliggjør visualisering av ødemet rundt lesjonen og dermed er graden av lesjon kjent. Beregnet tomografi er viktig slik at legen kan sjekke blødning og dermed skille hemorragisk slag fra iskemisk slag. Se hva som forårsaker hjerneslag og hvordan du unngår det.
Angiografi er den diagnostiske undersøkelsen som letter visualiseringen av blodkarets indre, å kunne evaluere skjemaet, tilstedeværelsen av misdannelser og for eksempel å diagnostisere aneurysmen, for eksempel. Forstå hvordan angiografi er gjort og hva angiografi er for.
Noen mennesker med hjerneblødning, presenterer imidlertid normale resultater på MR eller datatomografi. Derfor kan legen be om en lumbal punktering, som er fjerning av cerebrospinalvæsken fra hoftebenet, for å kunne evaluere CSF, siden i hjerneblødning har man blod i CSF.
Hvordan behandle
Behandling for hjerneblødning gjøres vanligvis med kirurgi for å fjerne blod og koagulasjon og redusere trykket i hjernen forårsaket av blødning.
I tillegg til kirurgi kan legemidlet angi behandling med medisiner for å kontrollere trykk, anfall og mulige infeksjoner. I mer alvorlige tilfeller kan blodtransfusjoner også angis.
For å forbedre livskvaliteten etter blødning i hjernen og unngå skade er det viktig å gå til fysioterapeut eller ergoterapeut. Her er hva utvinningen er som etter et slag.
Hovedtyper av hjerneblødning
Overflødig blod irriterer hjernevevet og fører til dannelse av ødem, som er opphopning av væske. Overflødig blod og væsker øker trykket på hjernevæv, senker blodsirkulasjonen gjennom nervesystemet, og dreper hjerneceller. Cerebral blødning kan klassifiseres etter plasseringen som forekommer i:
1. Intraparenkymal eller intracerebral blødning
Denne type blødning er mest sannsynlig å skje hos eldre og er når blødning er inne i hjernen. Det er den mest alvorlige typen, men også den vanligste typen i befolkningen. Det oppstår vanligvis på grunn av svulster, koagulasjonsforstyrrelser og misdannede kar.
2. Intraventrikulær blødning
Intraventrikulær blødning forekommer i hjernen ventriklene, som er hjernehulrom der cerebrospinalvæskeproduksjon oppstår. Denne type blødning forekommer vanligvis hos barn i prematur tid så tidlig som 48 timer etter fødselen, og har hatt noen komplikasjoner så snart de blir født, for eksempel åndedrettssyndrom, hvor barnet er født med umodne lunger, høyt blodtrykk og lungekollaps, som er en respiratorisk komplikasjon der det ikke er tilstrekkelig luftpassasje. Lær mer om lungekollaps.
3. Subaraknoid blødning
Denne blødningen oppstår vanligvis på grunn av brudd på en aneurisme, men kan også være et resultat av et slag, og er preget av blødning i rommet mellom to lag av meninges, arachnoid og pia mater.
Dura, arachnoid og pia mater er de grunnleggende lagene i meningene, som er membraner som strekker seg og beskytter sentralnervesystemet. Subarachnoid blødning forekommer vanligvis hos mennesker mellom 20 og 40 år.
4. Subdural blødning
Subdural blødning forekommer i rommet mellom dura mater og arachnoid lag av meninges og er det hyppigste resultatet av traumer.
5. Epidural blødning
Denne blødningen oppstår mellom dura og skallen og er vanlig hos barn og ungdom som følge av en bruddhodeskalle.