Hva er lavblære, symptomer og behandlinger

Den nedre blæren oppstår når bekkenbunnsmusklene og leddbåndene ikke kan holde blæren på plass, slik at den "slipper" fra sin normale stilling og kan lett berøres gjennom skjeden.

Dette kan kalles cystocele, blære prolapse, lav blære eller fallen blære, og er mer vanlig hos kvinner over 40 år som har blitt gravid. Kvinnen kan bare ha den blåsende blæren, men livmor, urinrør og endetarm kan også falle på samme tid.

Behandling for lavblære kan gjøres med endringer i livsstil, vekttap, røykeslutt, forstoppelse, fysioterapi, bekkenøvelser, indikert av fysioterapeut, eller gjennom operasjon i de alvorligste tilfellene, når blæren når inngangen til skjeden eller gjennom skjeden.

Hvordan vite om blæren er lav

Tegn og symptomer som indikerer at blæren er falt inkluderer:

• Klump i skjeden, som kan sees med det blotte øye eller føles med fingrene under vaginalrøret;
• Følelse av vekt i blæren;
• Smerter eller ubehag i bekkenet;
• Svakhet eller slaphet i perineum muskler og ledbånd;
• Utilsiktet tap av urin kan forekomme;
• Vanskeligheter ved å lede urin i løpet av de første få sekundene av urinering
• Haster og økning av urinfrekvensen;
• Smerte og irritasjon i skjeden under seksuell kontakt;
• I tilfelle av prolaps også i endetarmen, kan det være en formasjon av en 'pose' nær anusen som forårsaker smerte, ubehag og vanskeligheter med å fjerne avføringen.

Gynekologen er den mest hensiktsmessige legen for å gjøre diagnosen og indikere behandlingen for lavblære tilfeller, men behandlingen kan også ledes av fysioterapeut.

Lavblære undersøkelse

Eksamenene som kan bli bedt om av gynekologen for evaluering av den fallne blæren er:

• Evaluering av bekkenmuskelstyrken;
• Transvaginal ultralyd: å evaluere muskler i peri-anal-regionen og vurdere om det er endring i livmor, tømming av blæren eller urinrøret;
• Urodynamiske studier: å vurdere blærens evne til å beholde og eliminere urin;
• Magnetisk resonans: å få en bedre visualisering av alle strukturer i bekkenregionen.
• Cystouretroskopi: for å se urinrøret og blæren, hos kvinner som opplever haster, urinfrekvens, blæresmerter eller blod i urinen.

Blærefall er mest vanlig under eller etter overgangsalderen, etter graviditet, i tilfeller av forstoppelse, etter operasjon å trekke seg fra livmoren, i tilfelle av overvekt eller fedme, etter fylte 50 år, og i kvinner som røyker

En annen situasjon som favoriserer blære sag er jobber som krever fysisk anstrengelse, for eksempel husarbeid eller hvor det er nødvendig å holde eller bære tunge gjenstander. For å unngå at blæren faller igjen, må alle disse faktorene unngås.

Behandlinger for lavblære

Behandlingen varierer i henhold til graden av cystokal som kvinnen har:

1. Øvelser for lavblære

Kegel øvelser er angitt for mindre alvorlige tilfeller der kvinnen har svake blære eller bekkenmusklene, med få symptomer, og derfor er operasjonen ikke indikert. Disse øvelsene skal utføres daglig for å ha forventet effekt og er svært effektive når de utføres riktig.

Hvordan lage kegel øvelser:

• Tøm blæren;
• Identifiser pubococcygeus muskel: For dette, prøv å stoppe urinstrålen mens du urinerer;
• Re-kontrakt pubococcygeus muskel etter urinering for å sikre at du vet hvordan du skal kontrakt muskel riktig;
• Utfør 10 påfølgende muskelsammensetninger;
• Slapp av for et øyeblikk;
• Fortsett øvelsen ved å gjøre minst 10 sett med 10 sammentrekninger hver dag.

Kegel øvelser kan utføres i enhver stilling, enten du sitter, ligger eller står, og kan til og med utføres ved hjelp av treningsballer. Men det er lettere å begynne å ligge ned med beina dine bøyd. Se flere detaljer på denne videoen:

Hvordan lage hipopressive gymnastikk:

Hipopressiv gymnastikk er også indikert for å bekjempe blæren, fordi den også bidrar til å styrke bekkenbunnsmusklene. Å gjøre:

• Pust inn normalt og la luften ut helt til magen begynner å trekke seg sammen og deretter "krympe", suge bukmuskulaturen innover, som om den skulle røre navlen i ryggen.
• Denne sammentrekningen skal opprettholdes i 10 til 20 sekunder i utgangspunktet og over tid, noe som øker tiden gradvis, gjenstår så lenge som mulig uten å puste.
• Etter pausen fyller du lungene med luft og slapper av helt, og vender tilbake til normal pust.

Se trinn for trinn av hipopressive øvelser i denne videoen:

2. Fysioterapi for lavblære

I fysioterapi, i tillegg til øvelsene som er angitt ovenfor, er det fortsatt andre muligheter, for eksempel bruk av en liten enhet som brukes til å plassere inne i skjeden for å holde blæren, pesinhas som er små blybolter med varierende vekter som kan settes inn i skjeden under trening.

Andre funksjoner som også kan brukes er intravaginal elektrisk stimulering eller biofeedback som er enheter som hjelper kvinnen til å bli mer bevisst på bekkenmuskulaturen for å lette utøvelsen av øvelsene riktig.

Fysioterapi i kvinners helse består av individuelle økter, som varer fra 30 minutter til 1 time, som må utføres minst en gang i uken, selv om øvelser skal utføres hjemme hver dag. Lær mer om fysisk terapi for urininkontinens.

3. Rettsmidler for lav blære

Noen østrogenbaserte rettsmidler kan brukes i overgangsalderen for å kontrollere symptomene på cystokele, så hormonutskiftning i overgangsalderen er også indikert for å utfylle behandling hos noen kvinner. Lær mer om hormonutskifting.

4. Lavblæreoperasjon

Operasjonen for cystokele består i å styrke strukturen i bekkenregionen for å gjenopprette den korrekte posisjonen til blæren, livmoren og alle strukturer som er "droppet". Vanligvis legger legen et "net" for å tjene som støtte for bekkenorganene som er ganske effektivt, spesielt angitt for de mest alvorlige tilfellene.

Denne typen operasjon kan gjøres ved laparotomi eller abdominal skjæring, med regional eller generell anestesi, men som alle andre har det risiko, som perforering av organer, blødning, infeksjon, smerte under seksuell kontakt og retur av urininkontinens, i noen tilfeller.

Operasjonen er rask og kvinnen er sykehus i bare 2 eller 3 dager, men det er nødvendig å bli hjemme og unngå innsats i den første uken etter operasjonen. Lær mer om gjenoppretting fra denne typen operasjon i: Kirurgi for urininkontinens.