Kardiogent sjokk

Kardiogent sjokk oppstår når hjertet mister sin evne til å pumpe blod i tilstrekkelig mengde til organene, forårsaker en markert reduksjon av blodtrykket, mangel på oksygen i vevet og opphopning av væske i lungene.

Denne typen sjokk er en av de viktigste komplikasjonene ved akutt myokardinfarkt, og hvis det ikke behandles raskt, kan det føre til død i nesten 50% av tilfellene. Hvis det er mistanke om kardiogent sjokk, er det derfor svært viktig å gå til sykehuset umiddelbart for å bekrefte diagnosen og igangsætte egnet behandling.

Tegn og symptomer

Symptomer som kan indikere et mulig kardiogent sjokk er:

• Rask puste;
• Overdreven økning i hjertefrekvensen;
• Plutselig svakhet;
• Svak puls;
• Svette uten åpenbar grunn;
• Lette hud- og kaldeekstremiteter;
• Reduser mengden urin.

I tilfeller der det er opphopning av væske i lungene eller lungeødem, kan kortpustethet og unormale puste lyder, som for eksempel piping, også forekomme.

Siden kardiogent sjokk er mest vanlig etter et infarkt, blir disse symptomene også ledsaget av symptomer på hjerteinfarkt, for eksempel en følelse av brysttrykk, prikken i arm, ondt i halsen eller kvalme. Se en mer komplett liste over tegn som kan indikere et hjerteinfarkt.

Hvordan bekrefte diagnosen

Diagnosen av kardiogent sjokk må gjøres så raskt som mulig på sykehuset, og så hvis det er mistanke om det, er det svært viktig å gå raskt til sykehuset. Legen din kan bruke noen tester, for eksempel blodtrykk, elektrokardiogram eller røntgenstråle for å bekrefte kardiogent sjokk og starte den mest hensiktsmessige behandlingen.

Mulige årsaker til kardiogent sjokk

Selv om infarkt er den vanligste årsaken til kardiogent sjokk, kan andre problemer også forårsake denne komplikasjonen. Andre mulige årsaker inkluderer:

• Hjerteventil sykdom;
• Høyre ventrikkelfeil;
• Akutt myokarditt;
• Koronararteriesykdom;
• Hjertearytmier;
• Direkte traumer til hjertet;
• Intoxicering av hjertet med narkotika og toksiner;

I tillegg, i det mer avanserte stadium av sepsis, som er en utbredt infeksjon i kroppen, kan kardiogent sjokk også forekomme, noe som nesten alltid resulterer i døden. Sjekk hvordan du identifiserer en sepsis, for å starte behandlingen og unngå kardiogent sjokk.

Hvordan er behandlingen ferdig?

Behandling for kardiogent sjokk er vanligvis startet så snart sykehuset er påkrevd, men da er det nødvendig å bli tatt opp i en intensivavdeling hvor ulike typer behandling kan gjøres for å lindre symptomer, forbedre hjertefunksjonen og lette sirkulasjonen blod:

1. Bruk av medisiner

I tillegg til serum som påføres direkte i venen for å opprettholde hydrering og ernæring, kan legen din fortsatt bruke:

• Rettsmidler for å øke styrken i hjertet, som noradrenalin eller dopamin;
• Aspirin, for å redusere risikoen for koagulasjonsdannelse og lette blodsirkulasjonen;
• Diuretika, som furosemid eller spironolakton, for å redusere mengden væske i lungen.

Disse medisinene administreres også direkte i venen i minst den første uka av behandlingen, og kan deretter tas oralt når tilstanden forbedres.

2. Kateterisering

Denne typen behandling er gjort for å gjenopprette sirkulasjon til hjertet hvis et hjerteinfarkt har oppstått, for eksempel. For dette legger legen vanligvis et langt, tynt kateter gjennom en arterie, vanligvis nakke- eller lyskenområdet, til hjertet for å fjerne en mulig blodpropp og la blodet strømme riktig igjen.

Forstå mer om hvordan kateterisering er gjort og hva det gjør.

3. Kirurgi

Kirurgi er vanligvis bare brukt i de mest alvorlige tilfeller eller når symptomene ikke forbedres ved bruk av medisinering eller kateterisering. I disse tilfellene kan operasjonen brukes til å korrigere hjerteskade eller å utføre et hjerteomløp, hvor legen plasserer en annen arterie i hjertet slik at blodet passerer til oksygenavbruket på grunn av tilstedeværelsen av en blodpropp.

Når hjertefunksjonen er svært påvirket og ingen teknikk virker, er det siste trinnet i behandlingen å gjøre en hjerte-transplantasjon, men det er nødvendig å finne en kompatibel donor, noe som kan være ganske komplisert. Lær mer om hjertetransplantasjon.

Hovedkomplikasjoner

Komplikasjonene ved kardiogent sjokk er mangelen på flere edle organer som nyrer, hjerner og lever, og regner for de fleste dødsfall hos pasienter som er innlagt til intensivbehandling. Disse komplikasjonene kan unngås når diagnose og behandling gjøres tidlig.