Azotemi er en biokjemisk forandring karakterisert ved tilstedeværelse av høye konsentrasjoner av nitrogenholdige produkter, som urea, kreatinin, urinsyre og proteiner, i blod, serum eller plasma, og som kan forstyrre den glomerulære filtreringshastigheten og følgelig føre til progressiv og muligens definitivt for nyrene.
Denne endringen kan være et resultat av en tilstand som forstyrrer blodsirkulasjonen til nyrene, for eksempel hjertesvikt, dehydrering, blødning eller tumorer i urinveiene. Det er viktig at nivået av disse stoffene identifiseres raskt slik at legen kan starte en passende behandling av saken. Lær hvordan testen er gjort for å identifisere urea og kreatinin i blodet.
Hovedårsaker
Azotemi kan klassifiseres i henhold til årsaken til:
- Pre-renal azotemi : Akkumulering av nitrogenholdige stoffer oppstår på grunn av situasjoner som reduserer blodvolumet, forstyrrer blodsinnkomsten til nyrene, for eksempel hjertesvikt, akutt dehydrering, blødning, høyt proteininnhold og økt kortisolkonsentrasjon på grunn av til noen underliggende sykdom.
- Nedsatt azotemi: I denne typen azotemi oppstår akkumulering av nitrogenholdige stoffer på grunn av svikt i utskillelsesprosessen av disse stoffene av nyrene, noe som fører til økning i konsentrasjonen av urea og kreatinin i plasma. Nyreazotemi oppstår vanligvis på grunn av nyresvikt, tubulær nekrose og glomerulonephritis.
- Post-renal azotemi : Denne typen azotemi er preget av en uforholdsmessig økning i urea til kreatinin på grunn av endringer i urinstrømning eller obstruksjon av ekskresjonsbanene, som for eksempel kan skyldes nephrolithiasis eller tumor i urinanlegget.
Tilstedeværelsen av urea og kreatinin i blodet er normalt, men når det er noen forandringer i nyrene eller som forstyrrer blodsirkulasjonen, kan konsentrasjonen av disse stoffene øke for å være giftig for kroppen og kan føre til endelig skade på nyrene.
Symptomer på azotemi
Azotemi kan fremvise noen symptomer, som i disse tilfellene kalles uremi. De viktigste symptomene er:
- Reduksjon i totalt urinvolum;
- Blek hud;
- Hodepine og tørr munn
- Overdreven tretthet;
- tremor;
- Mangel på appetitt;
- Magesmerter.
I tillegg til disse symptomene, kan det fortsatt være problemer med å konsentrere seg og oppmerksomhet, forvirring og forandring i urinens farge.
Hvordan blir diagnosen gjort?
Diagnosen av azotemi er laget ved laboratorietester, hovedsakelig måling av urea og kreatinin i blodet. I tillegg er det viktig at nivåene av totale proteiner og urinsyre i blodet kontrolleres, samt en 24-timers urintest, som muliggjør evaluering av nyrefunksjon.
Hvordan behandle
Behandlingen av azotemi tar sikte på å redusere konsentrasjonen av nitrogenholdige forbindelser i blodet og avlaste andre tilknyttede symptomer, og unngå permanent skade på nyrene. Således, ifølge årsak og type azotemi, kan nevrologen indikere den beste typen behandling.
Legen kan anbefale administrasjon direkte i væskens blodåre for å øke blodvolumet og dermed redusere konsentrasjonen av nitrogenholdige forbindelser i blodet. I tillegg kan det bli anbefalt av legen din, bruk av vanndrivende legemidler, som senker kaliumkonsentrasjonen i blodet eller antibiotika hvis det er noen infeksjon som kan forårsake azotemi.
Det er viktig å opprettholde sunne vaner, regelmessig trening og sunn mat, og redusere forbruket av matvarer som er rik på kalium og protein, og øke forbruket av grønnsaker.
