Progestogen testen er utført for å kontrollere nivåene av hormoner produsert av kvinner når de ikke har normale menstruasjonsperioder og å vurdere livmorets integritet fordi progestogenet er et hormon som fremmer endometriumendringer og opprettholder graviditet.
Progestogen testen er laget av administrasjon av progestogener, som er hormoner som hindrer produksjon av kjønnshormoner østrogen og progesteron i syv dager. Etter administreringsperioden kontrolleres det om det var blødning eller ikke. Hvis det er blødning, betyr det at kvinnen har intakt livmor og normale nivåer av østrogener. Hvis det ikke er blødning, bør det utføres en annen test for å sjekke om andre årsaker til mangel på eggløsning, som Ashman-syndromet, hvor kvinnen har adheranser i livmoren, som ofte forhindrer at menstrualblod slippes ut.
Denne testen er mye brukt i undersøkelsen av sekundær amenoré, som er en tilstand hvor kvinnen stopper menstruerer i tre sykluser eller seks måneder, og kan skyldes graviditet, overgangsalder, prevensjonsbruk, fysisk eller emosjonell stress og hyppige anstrengende fysiske øvelser . Lær mer om sekundær amenoré og hovedårsakene.
Når å gjøre
Progestogen testen indikeres når kvinnen har noen av følgende faktorer:
- Fravær av menstruasjon;
- Historie om spontan abort;
- Tegn på graviditet;
- Raskt vekttap;
- Bruk av prevensjonsmidler;
- For tidlig overgangsalder.
Testen er også indikert for kvinner som har polycystisk ovariesyndrom, hvor forskjellige cyster kommer opp i eggstokken som kan forstyrre eggløsningsprosessen, noe som gjør svangerskapet vanskeligere. Forstå mer om dette syndromet.
Hvordan det er gjort
Testen utføres ved administrering av 10 mg medroxyprogesteronacetat i syv dager. Dette legemidlet virker som et prevensjonsmiddel, det forhindrer utskillelsen av hormonene som er ansvarlige for eggløsning og reduserer tykkelsen på endometrium uten menstruasjon. På slutten av bruken av medisinen kan egget da gå til livmoren for å bli befruktet. Hvis det ikke er gjødsel, vil blødning forekomme, karakteriserende menstruasjon og testen sies å være positiv.
Hvis resultatet av denne testen er negativ, er det, hvis det ikke er blødning, en annen test skal utføres for å se etter andre mulige årsaker til sekundær amenoré. Denne testen kalles østrogen- og progestogen-testen og gjøres ved administrering av 1, 25 mg østrogen i 21 dager med tilsetning av 10 mg medroxyprogesteronacetat de siste 10 dagene. Etter denne perioden kontrolleres det om blødning har oppstått eller ej.
Hva betyr resultatet?
Progestogen testen er utført under medisinsk veiledning og kan ha to resultater i henhold til de egenskapene som kvinnen kan oppnå etter bruk av medroxyprogesteronacetat.
Positiv test
Den positive testen er en hvor blødning oppstår etter fem til syv dager med bruk av medroxyprogesteronacetat. Denne blødningen indikerer at kvinnen har normal livmor og at hennes østrogennivåer er normale også. Dette kan bety at kvinnen tilbringer mye tid uten eggløsning på grunn av en annen situasjon, som for eksempel polycystisk ovariesyndrom eller hormonelle endringer som involverer skjoldbruskkjertelen, binyrene eller hormonprolactin, og legen bør undersøke.
Negativ test
Testen anses negativ når det ikke oppstår blødninger etter fem til syv dager. Fraværet av blødning (negativ test) kan indikere at kvinnen har Ashermans syndrom, der det er flere arr i livmoren, noe som medfører overskudd av endometriumvev. Dette overskytende tillater at adhesjoner dannes inne i livmoren, noe som forhindrer at menstrualblod frigjøres og kan være smertefullt for kvinnen. Ashermans syndrom er vanligvis assosiert med abort og infertilitet.
Med dette blir legen bedt om å bruke 1, 25 mg østrogen i 21 dager med tilsetning av 10 mg medroxyprogesteronacetat de siste 10 dagene. Hvis det er blødning etter bruk av medisinen (positiv test), betyr det at kvinnen har normal endometrisk hulrom, og at østrogenivåene er lave. Dermed er det indikert å utføre doseringen av hormonene som stimulerer produksjonen av østrogen og progesteron, som er hormonene luteiniserende, LH og follikkelstimulerende, FSH, for å vite den virkelige årsaken til fravær av menstruasjon og starte den riktige behandlingen. Lær mer om kvinnelige hormoner.
Hva er forskjellen for progesterontesten?
I motsetning til progestogen testen, er progesterontesten gjort for å kontrollere sirkulerende progesteronnivåer i blodet. Det er vanligvis forespurt i tilfeller av risikofylt graviditet, problemer med å bli gravid og uregelmessig menstruasjon. Lær mer om progesterontesten.
